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    發文單位:忻城縣人民政府辦公室成文日期:2021年10月12日
    標  題:忻城縣人民政府辦公室關于印發忻城縣困難群眾依申請醫療救助實施方案的通知(忻政辦發〔2021〕22號)
    發文字號:忻政辦發〔2021〕22號發布日期:2021年10月12日

    忻城縣人民政府辦公室關于印發忻城縣困難群眾依申請醫療救助實施方案的通知(忻政辦發〔2021〕22號)

    2021-10-12 11:06     來源:忻城縣人民政府辦公室
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    各鄉(鎮)人民政府,縣直各單位:

    ????現將《忻城縣困難群眾依申請醫療救助實施方案》印發給你們,請認真抓好貫徹落實。

    ???????????????????????????????忻城縣人民政府辦公室????????

    ?????????????????????????????2021年10月12日??????????

    ????(此件公開發布)?

    忻城縣困難群眾依申請醫療救助實施方案

    ????為深入貫徹落實《廣西壯族自治區醫療保障局等7部門關于印發廣西鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案的通知》(桂醫保規〔2021〕3號)文件精神,建立依申請醫療救助機制,鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的實施,防范化解因病返貧致貧現象,結合我縣實際,特制定本實施方案。

    ????一、工作目標

    ????在脫貧攻堅與鄉村振興銜接的5年過渡期內,鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,對參加當年基本醫療保險發生高額醫療費用的易返貧致貧人口,以及因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者,家庭收入低于我縣最低生活保障標準的2倍的,對其經基本醫療保險、大病保險及其他補充醫療保險報銷后,政策范圍內個人自付醫療費用采取依申請救助的方式給予救助。

    ????二、組織領導

    ????為切實做好依申請醫療救助工作,進一步防范化解因病返貧致貧風險,成立忻城縣依申請醫療救助工作領導小組,負責依申請醫療救助工作的組織實施。

    ????組??長:藍??海???縣委常委、統戰部長,縣人民政府副縣長

    ????副組長:莫麗美 ??縣直工委副書記,縣府辦副主任(掛)

    ????????????董志勇 ??縣醫保局局長

    ????成 ?員:樊蘭瑩 ??縣民政局副局長

    ????????????王美鮮 ??縣鄉村振興局副局長

    ????????????韋曉群 ??縣財政局副局長

    ????????????梁志花 ??縣醫保局副局長

    ????????????各鄉(鎮)人民政府分管領導

    ????領導小組下設辦公室,辦公室設在縣醫保局,辦公室主任由董志勇同志兼任,辦公室負責依申請醫療救助的組織協調和日常工作。

    ????三、依申請醫療救助認定對象及救助標準

    ????(一)依申請醫療救助認定對象需滿足以下條件。

    ????1.參加當年基本醫療保險;

    ????2.在申請之日前12個月內未享受過醫療救助待遇的;

    ????3.符合低保邊緣家庭認定標準:因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難,并且家庭收入低于我縣最低生活保障標準的2倍的人口。

    ????(二)依申請醫療救助標準。

    ????符合條件的申請對象,對其醫療費用經基本醫療保險、大病保險及其他補充醫療保險報銷后,政策范圍內個人自付醫療費用采取依申請救助方式予以救助。計入救助的范圍為申請之日前12個月內,對其應計入醫療救助費用累計在1萬元以上的部分,按起付線為1萬元、救助比例60%、年度救助限額不高于10萬元的標準給予一次性救助。

    ????四、辦理程序

    ????(一)提出申請。

    ????申請對象需如實提供申請之日的前12個月內的門診特殊慢性病或住院醫療費用發票原件、基本醫療保險報銷表(或結算單)、大病保險及其他補充醫療保險結算單、疾病證明書、身份證和銀行賬戶復印件等有關材料(縣內參保人員只需提供身份證和銀行賬戶復印件)。

    ????由申請對象本人或委托代理人提出申請,填寫《忻城縣困難群眾依申請醫療救助申請審批表》(附件1)報所在村(居)委初審后提交鄉(鎮)政府。

    ????(二)調查核實。

    ????接到申請后,鄉(鎮)政府應及時組織工作人員按民政部門要求入戶開展低保邊緣家庭認定工作,并于每月20日前將《忻城縣困難群眾依申請醫療救助申請審批表》(附件1)及相關材料報到縣醫保局。

    ????(三)審查核實。

    ????領導小組成員單位對申請對象進行進一步審查核實:

    ????1.由縣醫保局對申請對象審核其申請之日前12個月的醫療報銷、合規自付費用情況,以及年度內享受的醫療救助情況。

    ????2.由縣民政局審核申請對象是否符合低保邊緣家庭條件,即因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難,并且家庭收入低于我縣最低生活保障標準的2倍。

    ????(四)聯席評審。

    ????由領導小組根據實際情況召開依申請醫療救助“一事一議”聯席會議,各鄉(鎮)逐一匯報申報對象情況,領導小組各成員單位進行評審。

    ????(五)公示。

    ????由縣領導小組辦公室、各鄉(鎮)、村委(社區)對獲得依申請醫療救助對象進行公示,公示期為5天。

    ????五、資金保障

    ????依申請醫療救助資金來源上級下達的醫療救助資金,資金管理辦法和醫療救助資金管理辦法一致。

    ????六、工作要求

    ????(一)強化責任落實。

    ????各鄉(鎮)、各相關部門要提高認識,明確責任,細化分工,密切配合,確?!耙皇乱蛔h”依申請醫療救助政策落實到位。

    ????(二)強化政策宣傳。

     ??各鄉(鎮)、各相關部門要加強依申請醫療救助的政策宣傳,確保每一戶農戶都知曉,每一名符合條件的患者都能得到妥善救助。

    ????(三)強化紀律監督。

    ????紀檢監察部門要對“一事一議”依申請醫療救助開展情況進行監督。

    ????附件:1.忻城縣困難群眾依申請醫療救助申請審批表

    ??????????2.忻城縣困難群眾依申請醫療救助對象名單公示

    小丹乖让我再进去一次
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